Menu
Thủng dạ dày là gì

Thủng dạ dày là gì? Triệu chứng và cách điều trị hiệu quả nhất

0 Comments


Thủng dạ dày là do hệ quả của một số căn bệnh về dạ dày không được chữa trị dứt điểm. Nếu không chữa trị tình trạng này kịp thời sẽ khiến cho người bệnh tử vong. Thủng dạ dày thường chỉ 1 lỗ rất ít khi bị thủng 2 hoặc nhiều lỗ. Có thể thủng xảy ra ở ổ loét non hay ổ loét chai cứng. Có lúc là do vết khâu ổ loét lần trước hoặc ổ loét xuất hiện ở miệng nối.

Thủng dạ dày là gì?

Thủng dạ dày còn được gọi là vỡ dạ dày khi ở thành của dạ dày xuất hiện một cái lỗ. Có thể do nhiều bệnh khác nhau mà dạ dày sẽ xuất hiện 1 hoặc nhiều lỗ. Một số bệnh liên quan đến dạ dày gồm cả viêm túi thừa và viêm ruột thừa cũng dẫn đến tình trạng này.

Thủng dạ dày có thể là do chấn thương gây ra như chấn thương do súng hoặc dao. Lỗ thủng có thể xuất hiện trong túi mật và nó có những triệu chứng tương tự như thủng dạ dày.

Thủng dạ dày là gì

Bệnh này thường gặp ở những người trẻ bị loét, ở độ tuổi 20-50. Đây là một cấp cứu ngoại khoa chỉ đứng thứ 2 sau viêm ruột thừa. Nếu đến muộn thì có thể gây nên viêm phúc mạc cấp tính, dẫn đến tử vong.

Dấu hiệu thủng dạ dày

Triệu chứng dễ nhận biết nhất là người bệnh bị đau vùng bụng, đau nhói vùng thượng vị. Cơn đau có thể đến đột ngột và có thể ở bên bên trái hoặc bên phải. Có cảm giác như dùng vật nhọn đâm vào bụng.

Bệnh nhân sẽ cảm thấy đau nhiều hơn khi nằm hoặc đứng vì lúc này hệ tiêu hóa và cơ bụng sẽ bị căng nhiều hơn. Khi gập bụng lại, cơn đau sẽ dịu lại ngay lập tức.

Nhiều lúc cơ thể sẽ choáng váng, gầy gò, xanh xao và nóng lạnh thất thường. Tim đập nhanh, nhịp thở tăng và bị toát mồ hôi liên tục.

Xuất hiện dấu hiệu buồn nôn hay thường xuyên nôn mửa. Đi tiểu hoặc đi cầu với tần xuất ít hơn.

Dấu hiệu thủng dạ dày

Thành bụng co lại và sờ vào thấy cứng do dịch vị bị trào ra từ dạ dày. Thủng dạ dày làm cho dịch vị bên trong dạ dày bị tràn ra khoang bụng. Nó gây mưng mủ, nhiễm trùng ẩn sâu bên trong và không thể thấy được.

Thời gian đầu khi bị thủng dạ dày, người bệnh có thể bị sốc. Sau 1 giờ thì tình trạng giảm xuống do axit tràn ra ổ bụng. Làm kích thích cơ thần kinh phế vị ở nhánh tận cùng trên diện rộng. Nên mạch lúc đầu đập chậm, thân nhiệt giảm đi nhưng sau 1 giờ sẽ trở lại bình thường.

Nguyên nhân thủng dạ dày

Thủng dạ dày là lỗ hổng xuất hiện ở thành dạ dày, trên ruột già hoặc ruột non. Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tình trạng này. Nhưng các nguyên nhân khiến vết thủng phát triển đều độc lập với nhau. Bao gồm:

Viêm loét dạ dày

Những vết viêm loét ở niêm mạc dạ dày, để lâu ngày sẽ gây thủng dạ dày. Vết thủng sẽ làm dịch tiêu hóa và thức ăn lọt vào khoang bụng. Chúng có thể làm nhiễm trùng hoặc gây mưng mủ bên trong.

Chấn thương vùng bụng

Chấn thương do vật thể sắc nhọn đâm vào. Đâm bằng dao là chấn thương có thể làm thủng ruột hoặc dạ dày. Tai nạn xe hơi, va chạm vật lý, chấn thương khi chơi thể thao cũng là nguyên nhân dẫn đến các vết thủng.

Khối u dạ dày

Một số loại khối u ác tính khi mắc bệnh ung thư dạ dày cũng gây nên thủng dạ dày. Không những vậy, khối u lành tính vẫn có thể hình thành vết thủng.

Bệnh đại tràng

Thủng dạ dày có thể gây ra biến chứng từ một số bệnh đại tràng. Ví dụ như viêm ruột mãn tính, cấp tính, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, viêm thành mạch, viêm túi thừa kéo dài, dẫn đến các lỗ thủng dạ dày.

Nguyên nhân thủng dạ dày

Nguyên nhân khác

Ngoài những nguyên nhân trên, còn một số căn bệnh sau cũng dẫn đến những lỗ thủng trên dạ dày.

Viêm ruột thừa: thường xảy ra ở những người ở độ tuổi trung niên.

Phẫu thuật nội sôi ở vùng bụng và một số trương hợp do sự sơ ý của bác sĩ.

Ung thư đường tiêu hóa: như ung thư đường mật, ung thư dạ dày. Những người được điều trị bằng hóa chất trị liệu thường dẫn đến thủng dạ dày.

Thủng dạ dày có nguy hiểm không

Theo những chuyên gia, biến chứng thủng dạ dày là vô cùng nguy hiểm. Căn bệnh này có thể gây ra viêm phúc mạc. Làm bệnh nhân suy thận hoặc cơ thể bị nhiễm độc. Không những vậy bệnh còn khiến người bệnh bị hôn mê và đe dọa đến tính mạng.

Thủng ổ loét dạ dày là trình trạng viêm loét dạ dày nghiêm trọng. Biến chứng xảy ra do vết loét dạ dày cũ, tạo nên tổn thương mới khi vết loét chưa lành. Thậm chí còn hình thành vết loét non và gây tổn thương lớn hơn.

Nếu dịch vị dạ dày và hơi khí tràn vào ổ bụng sẽ gây viêm nhiễm, càng làm vết loét nặng hơn. Vì thế bạn cần nhận biết các triệu chứng thủng dạ dày để bảo vệ sức khỏe và tính mạng.

Điều trị thủng dạ dày

Hầu hết các bệnh nhân thủng dạ dày đều có tiền sử bị bệnh viêm loét do uống bia rượu. Ngay khi phát hiện dấu hiệu của bạn, hãy nhanh chóng điều trị để tránh làm ảnh hưởng các bộ phận bên trong.

Thủng dạ dày là tình trạng rất nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng, nên cần đánh giá nhanh chóng. Đối với căn bệnh này, cần phải tiến hành phẫu thuật ngay lập tức để không làm dịch vị bị rò rỉ. Phẫu thuật giúp chữa lỗ thủng và loại bỏ nguồn lây nhiễm. Trong các trường hợp hiếm hoi, lỗ thủng có thể tự đóng lại khi dùng thuốc kháng sinh để điều trị.

Phương pháp điều trị bảo tồn

Trong quá trình chờ đợi các phương pháp chữa trị chuyên sâu. Bác sĩ có thể áp dụng tạm thời cách này để bảo đảm tính mạng cho bệnh nhân.

Điều trị thủng dạ dày

Biện pháp này được thực hiện bằng cách đặt ống xông dạ dày. Nhằm để hút dịch và truyền dịch kèm với kháng sinh liều cao. Giúp ngăn chặn nhiễm khuẩn và hình thành nên vết loét mới. Ngoài ra còn giúp bệnh nhân giảm sốc, cách này được áp dụng cho những bệnh nhân thủng dạ dày nhẹ.

Phẫu thuật cắt dạ dày

Phương pháp này được dùng cho những người bị thủng dạ dày ở mức nghiêm trọng. Cách điều trị này có thể là nội soi hoặc mổ hở để cắt đi phần dạ dày bị thoái hóa. Cắt bỏ phần dạ dày không chữa trị được là cách giúp kiểm soát triệt để tình trạng bệnh. Ngoài ra còn ngăn ngừa hình thành vết loét mới và các biến chứng nguy hiểm khác như ung thư.

Nếu bị thủng dạ dày do hẹp môn vị, ung thư hay vết thủng quá nặng, không thể khâu thì cần cắt bỏ. Tuy nhiên nó đi kèm theo những rủi ro nguy hiểm.

Điều trị thủng dạ dày

Với những bệnh nhân sau phẫu thuật cắt bỏ thì phải áp dụng chế độ ăn uống hợp lý.

Luôn giữ nước cho cơ thể. Bạn có thể uống nước thường, nước trái cây hoặc trà.

Chỉ nên ăn thực phẩm đã nấu chín, dễ tiêu hóa, không ăn nhiều chất xơ. Khi vết thương có dấu hiệu lành thì có thể ăn thêm trứng, thịt hay bánh mì.

Khâu vết loét dạ dày

Khâu vết loét dạ dày là phương pháp giúp vết loét cũ và mới phục hồi nhanh chóng. Đây là cách điều trị thông thường nếu người bệnh gặp biến chứng thủng ổ loét dạ dày. Đầu tiên, vết thủng sẽ được làm mềm và được khâu với 2 lớp chỉ. Lớp 1 là chỉ catgut đặc biệt giúp vết thương nhanh chóng lành.

Việc khâu lỗ thủng sẽ tùy thuộc vào tính chất của nó. Vết thủng non thì có thể tiến hành dễ dàng. Đối với vết thủng chai cứng thì cần làm mềm hoặc cắt bỏ vết chai trước khi khâu. Lớp trong là catgut và lớp ngoài là dùng chỉ lanh.

Tham khảo thêm: Xuất huyết dạ dày là gì?

 

Nguồn tham khảo:

Gastrointestinal Perforation: Causes, Symptoms & Diagnosis – Healthline : https://www.healthline.com/health/gastrointestinal-perforation

Gastrointestinal perforation – Wikipedia : https://en.wikipedia.org/wiki/Gastrointestinal_perforation

Dr. Robert Klapper
Theo Dõi

Dr. Robert Klapper

Bác sĩ Robert Klapper là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình ở West Hollywood, California và được liên kết với Trung tâm Y tế Cedars-Sinai.

Ông đã nhận được bằng y khoa của mình từ Đại học Columbia chuyên ngành bác sĩ phẫu thuật và có thâm niên trong ngành hơn 20 năm. Ông là một trong 114 bác sĩ tại Trung tâm y tế Cedars-Sinai chuyên về phẫu thuật chỉnh hình.
Dr. Robert Klapper
Theo Dõi
Tags:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *